Los hongos en las uñas de los pies se llaman onicomicosis. Inicialmente, el proceso infeccioso afecta al pulgar, pero a medida que se desarrolla se propaga a otros. La enfermedad pasa por varias etapas. Cuanto antes se inicie el tratamiento, más fácil será afrontar el problema. Esto es especialmente cierto en relación con el dedo gordo del miembro inferior: tiene un área y un tamaño grandes, por lo que el grado de lesión es significativo.
![Infección por hongos en las uñas del dedo gordo del pie](/images/artículos/98/Infección%20por%20hongos%20en%20las%20uñas%20del%20dedo%20gordo%20del%20pie.jpg)
Etapas de la onicomicosis
Los hongos en las uñas pasan por varias etapas de desarrollo, cada una de las cuales se caracteriza por ciertos síntomas. Se distinguen las siguientes etapas del desarrollo de la enfermedad:
- Original.En esta etapa, no se observan desviaciones patológicas visibles: los cambios aún son externos. Las placas ungueales de los dedos de las extremidades inferiores pierden su brillo. Aparecen manchas o rayas blancas en la superficie. En general, la uña luce sana, la persona no siente dolor ni molestias. Si identifica hongos en las uñas en esta etapa, podrá deshacerse de ellos rápidamente.
- Moderado o progresista.La estructura de la uña ya está sufriendo cambios patológicos. La uña adquiere un tinte amarillento pronunciado, se desprende y se desintegra. También hay un olor desagradable proveniente del pie afectado.
- Etapa avanzada o distrófica.Se produce un daño profundo a las uñas. En este caso, el proceso infeccioso pasa del pulgar al resto. Toda la superficie de la placa ungueal se ve afectada por el hongo, se desprende del lecho y se afloja. Al paciente le molesta una picazón intensa. Al presionar las zonas afectadas se produce una sensación dolorosa y punzante. Por este motivo, el paciente no debe utilizar zapatos cerrados.
![Etapa distrófica (avanzada) de la onicomicosis](/images/artículos/98/Etapa%20distrófica%20(avanzada)%20de%20la%20onicomicosis.jpg)
En la tercera etapa del desarrollo del proceso infeccioso, es posible la infección de la piel del pie. En este caso, el hongo se puede curar solo con la ayuda de una terapia compleja, que implica el uso de medicamentos tanto locales como sistémicos (tabletas para administración oral).
Razones para el desarrollo de hongos en el dedo gordo del pie.
Las principales razones que provocan el desarrollo de la onicomicosis son:
- contacto con una persona portadora de una infección por hongos;
- abandono de las normas de higiene;
- usar zapatos ajenos o estrechos que no le quedan bien;
- sistema inmunológico debilitado;
- visitar una casa de baños, sauna, piscina o salón de belleza, donde se pueden utilizar instrumentos no desinfectados;
- traumatismo en la uña y la piel circundante;
- pie plano;
- uso prolongado de medicamentos antibacterianos;
- hiperhidrosis (aumento de la sudoración en los pies);
- la presencia de lesiones endocrinas o inmunes;
- alteraciones en el sistema circulatorio, que es especialmente importante para los pacientes de edad avanzada;
- flebeurismo;
- diabetes.
![El pie plano es una de las causas de los hongos en las uñas de los pies.](/images/artículos/98/El%20pie%20plano%20es%20una%20de%20las%20causas%20de%20los%20hongos%20en%20las%20uñas%20de%20los%20pies.%20.jpg)
Un factor importante que aumenta el riesgo de desarrollar onicomicosis es la vejez. Las personas mayores sufren de un suministro deficiente de sangre a las extremidades, lo que también aumenta el riesgo de desarrollar infecciones por hongos.
El agente causante de la enfermedad llega a las uñas o la piel a través de objetos infectados o por contacto con un portador. El patógeno se propaga rápidamente e invade nuevas áreas. El hongo ingresa al espacio subungueal a través de áreas dañadas de la placa ungueal o de la piel circundante.
El hongo se propaga rápidamente al lecho ungueal. La tasa de avance excede la tasa de crecimiento de la placa. Pronto el microorganismo patógeno alcanza su objetivo y provoca cambios en la estructura de la uña. Se ha descubierto que los hombres padecen hongos 3 veces más a menudo. Las placas ungueales se ven afectadas por tipos de hongos como dermatofitos, moho y levaduras.
¿Cuándo debería consultar a un médico?
Debe consultar a un médico ante el primer signo de una infección por hongos. No debe esperar a que aparezcan signos obvios de la enfermedad: la formación de manchas blancas e incluso una leve picazón en el área de los pies debería ser un motivo para contactar a un especialista: un micólogo o dermatólogo.
![Ante los primeros signos de onicomicosis, debe comunicarse con un micólogo.](/images/artículos/98/Ante%20los%20primeros%20signos%20de%20onicomicosis,%20debe%20comunicarse%20con%20un%20micólogo.%20.jpg)
Diagnóstico
Las medidas de diagnóstico para identificar la enfermedad y su estadio incluyen:
- inspección visual de las placas ungueales;
- tomar una muestra de tejido de la uña afectada;
- examen cultural: inoculación del material recibido por el paciente en un medio nutritivo para identificar el tipo de microorganismos que han afectado las uñas.
En algunos casos, un especialista realiza un diagnóstico diferencial y separa la onicomicosis de enfermedades como el liquen plano, la psoriasis y la queratodermia.
Tratamiento de la infección por hongos en las uñas en una etapa temprana de desarrollo.
Si la enfermedad se detecta en una etapa temprana, será mucho más fácil afrontarla. En este caso suele ser suficiente utilizar agentes locales que afecten directamente a la uña afectada.
En la primera etapa de la micosis, si no se ve afectada más del 50% de la placa ungueal, se prescriben los siguientes medicamentos:
- Barniz que se debe aplicar sobre la superficie de las uñas afectadas. Esto debe hacerse dos veces al día, el curso total de tratamiento será de un mes. El producto tiene contraindicaciones, por lo que sólo puede utilizarse según prescripción médica.
- Producto elaborado en forma de crema. El principal ingrediente activo mata casi todos los tipos de hongos. La crema se aplica 3 veces al día, el curso del tratamiento dura aproximadamente un mes.
- Un producto que es yeso impregnado con una composición especial. Las tiras adhesivas se dejan puestas durante 3 días y luego se retiran. Las sustancias especiales que cubren la superficie del yeso ayudan a ablandar la placa ungueal, por lo que se puede quitar fácilmente con herramientas de manicura o tijeras.
- Medicamento que contiene una sustancia que destruye el hongo y detiene su proliferación. Se recomienda untar las zonas afectadas 1-2 veces al día. La duración del tratamiento depende del estado de la placa ungueal y puede oscilar entre dos y cuatro semanas.
Cualquier medicamento destinado a tratar incluso las formas leves de hongos en las uñas debe ser recetado por un médico.
Terapia avanzada para la onicomicosis.
En casos graves de hongos, así como en el caso de un proceso infeccioso en curso, está indicado un tratamiento complejo. Se deben prescribir agentes antimicóticos sistémicos si no existen contraindicaciones. Al paciente se le recetan los siguientes medicamentos:
- Antibiótico sistémico del grupo de los triazol en forma de comprimidos. El principio activo del fármaco llega a la ubicación de los microorganismos patógenos y tiene un efecto fungicida.
- Medicamento del grupo de los imidazoles que inhibe el desarrollo de microorganismos patógenos y los destruye. El curso del tratamiento y la dosis los determina el médico tratante. El producto provoca reacciones adversas.
- Medicamento del grupo de las alilaminas que tiene efecto fungicida. El principio activo se acumula gradualmente en las capas de la placa ungueal, lo que permite destruir incluso aquellos hongos que se encuentran bastante profundos.
Además, con hongos en las uñas avanzados, los procedimientos son eficaces para eliminar la placa infectada. Esto se puede hacer de las siguientes maneras:
- Escisión quirúrgica.Este método consiste en levantar la placa con un instrumento quirúrgico afilado y retirarla de la cama. Después de la operación, se aplica un vendaje. El método quirúrgico es traumático y rara vez se utiliza. En cambio, se practican métodos mínimamente invasivos.
- Eliminar la placa con productos químicos., favoreciendo una rápida exfoliación de la uña afectada. En este caso, el área problemática se trata con una solución especial, se espera hasta que el medicamento surta efecto y luego se usan productos que ayudan a separar rápidamente la placa del lecho ungueal.
- Tratamiento láser.Este es un método moderno e indoloro que eliminará rápidamente los hongos en las uñas. El láser actúa sobre la placa llevándola a altas temperaturas lo más rápido posible. El rayo penetra profundamente y neutraliza los patógenos. El método no requiere sangre y es absolutamente seguro, ya que no provoca quemaduras.
![Tratamiento con láser para hongos en las uñas del dedo gordo del pie](/images/artículos/98/Tratamiento%20con%20láser%20para%20hongos%20en%20las%20uñas%20del%20dedo%20gordo%20del%20pie.jpg)
En estadios avanzados de la onicomicosis es necesario seguir estrictamente las recomendaciones del médico, ya que la falta de un tratamiento adecuado aumenta el riesgo de daño generalizado al organismo por una infección fúngica.
Métodos tradicionales
Los hongos en las uñas de los pies también se pueden curar con la medicina tradicional. Estos métodos son de naturaleza adicional y no pueden ser la base de una terapia. Los remedios caseros más populares incluyen:
- Pulpa de cebolla.Es necesario rallar varias cebollas y aplicar la masa resultante sobre las uñas afectadas. Asegure la parte superior con una venda. Dejar actuar durante 15-20 minutos, aclarar.
- Peróxido de hidrógeno.Primero, remoje los pies afectados en un baño de agua para ablandar las uñas tanto como sea posible. Luego retire la capa superior del plato. Sumerja un trozo de gasa en peróxido de hidrógeno y envuelva la falange del dedo con la uña afectada, capturando la lesión inmediata. Dejar actuar durante 40-50 minutos. Puedes repetir el procedimiento hasta dos veces al día.
- Vinagre de manzana.Es importante utilizar un producto natural. Toma 2 cucharadas de vinagre y agrega la misma cantidad de vodka y una cucharada de glicerina. Sumerja un hisopo de algodón en la mezcla resultante y aplíquelo en las uñas durante 15 minutos. Repita 4 veces al día.
Las recetas tradicionales ayudan a aliviar la gravedad de los síntomas de la enfermedad y eliminan las molestias, pero no pueden destruir los agentes causantes de la enfermedad.
El curso de la enfermedad y las características del tratamiento de los hongos en las uñas en niños.
La onicomicosis es rara en los niños. La principal causa de la enfermedad es la inmunidad débil debido a una formación incompleta. Los síntomas de la onicomicosis en niños son:
- la placa pierde su color rosa natural, aparecen manchas grises o blancas en la superficie;
- irregularidades y tuberosidad de las placas ungueales;
- uñas quebradizas y quebradizas;
- enrojecimiento e hinchazón de la piel alrededor de la uña infectada del niño.
Para tratar los hongos en las uñas de los niños, generalmente solo se utilizan preparaciones tópicas, como aerosoles, barnices o cremas. Si es necesario, también se prescriben agentes sistémicos. Los medicamentos antimicóticos para administración oral sólo deben ser recetados por un médico.
Características del tratamiento en mujeres embarazadas y lactantes.
Durante el embarazo existe un alto riesgo de desarrollar onicomicosis si la mujer ya ha padecido la enfermedad y no la ha curado por completo. Esto se debe al debilitamiento del sistema inmunológico que se produce durante el embarazo.
Es importante tratar el hongo de manera oportuna, ya que en casos severos crea un riesgo de infección bacteriana que amenaza la salud tanto de la madre como del feto. Los fármacos sistémicos no deben utilizarse durante el embarazo, ya que tienen un alto nivel de toxicidad.
Durante el embarazo y la lactancia se deben utilizar medicamentos tópicos, pero sólo aquellos que sean seguros para la futura madre y su bebé. Estos incluyen ungüentos de azufre y salicílico.
Tratamiento de los ancianos
En las personas mayores, la inmunidad disminuida es un fenómeno natural relacionado con la edad que crea riesgos adicionales para el desarrollo de onicomicosis. En este caso, el especialista también tiene precaución a la hora de elegir un remedio para tratar los hongos en las uñas.
Se recetan medicamentos sistémicos si la enfermedad dura un año o más, así como para lesiones extensas y cambios degenerativos en las uñas.
Muy a menudo, a los pacientes de edad avanzada se les recetan agentes antimicóticos sistémicos del grupo de las alilaminas y los triazoles.
Medidas preventivas
Si tiene signos de hongos en el meñique o el pulgar, consulte a su médico de inmediato. Pero se pueden tomar medidas para prevenir el desarrollo de esta enfermedad. Se deben observar las siguientes recomendaciones:
- lávese los pies al menos una vez al día;
- lave los calcetines todos los días y use unos limpios;
- si suda excesivamente, utilice desodorantes especiales para pies;
- Utilice zapatos del tamaño adecuado, no deben ser demasiado ajustados y deben lavarse a diario;
- utilice únicamente productos de higiene personal, así como herramientas de manicura y pedicura;
- cuando visite la piscina, la playa, la sauna, utilice zapatos de goma personales;
- Después de visitar la piscina, sauna, lávese los pies con agua y jabón, si es necesario, utilice preparados farmacéuticos para la prevención.
Los hongos en las uñas de los pies son una enfermedad bastante difícil de curar en una etapa avanzada. Ante los primeros síntomas se debe consultar a un médico. El tratamiento depende de la etapa de desarrollo de la onicomicosis: en la etapa inicial, los medicamentos locales son suficientes; cuando se inician, se requieren agentes antimicóticos sistémicos.